期刊简介
《中医药学刊》是国家中医药管理局主管、中华中医药学会主办的全国几种大型中医药学术刊物之一。编委会中，由4名院士及全国最负盛名的20余位名中医专家（均为博士生导师、教授、研究员）作为顾问，全国26所中医院校校长担任编委，为高层次、高品位的中医药期刊。主要面向各高等院校和科研院所,与中医药学术发展同步。重点报道专家、学者及各级立项课题的最新发展动态，并为国家级科研项目开辟有绿色快速通道。
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首页>中华中医药学刊杂志
- 杂志名称：中华中医药学刊杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家中医药管理局
- 主办单位：中华中医药学会 ,辽宁中医药大学
- 国际刊号：1673-7717
- 国内刊号：21-1546/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国中医药优秀期刊期刊收录：CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 剑桥科学文摘, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 哥白尼索引(波兰), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
TEAS复合药物全麻行控制性降压至60％基础MAP水平时的肝保护效应分析
张乐乐；方剑乔；邵晓梅；董振华；莫雅娣；连林立；喻晓静
关键词：经皮穴位电刺激, 针药复合麻醉, 控制性降压, 自由基, 细胞凋亡
摘要：目的:探讨经皮穴位电刺激(Transcutaneous Electrical Acupoint Stimulation,TEAS)复合药物全麻行控制性降压对肝脏的影响,并为临床行针药复合麻醉提供实验依据.方法:18只雄性比格犬随机分为单纯药物全麻组(单纯全麻组)(6只)、单纯药物全麻行控制性降压组(对照组)(6只)和经皮穴位电刺激复合药物全麻行控制性降压组(实验组)(6只).后两组动物均以异氟醚联合硝普钠行控制性降压,将动脉血压降至60％基础平均动脉血压(Mean arterial pressure,MAP)水平并维持60min,单纯全麻组不行控制性降压.实验组采用TEAS干预处理,刺激强度(4±1)mA,频率2/100Hz,穴位选用犬双侧“合谷(LI 4)”、“曲池(LI 11)”、“足三里(ST 36)”、“三阴交(SP 6)”,电刺激在动物生理状态稳定后开始至维持目标MAP60min后停止.采用激光多普勒组织血流仪监测相应时间点肝组织表面血流的变化,用免疫组化法检测术后肝组织中GSH活性、T-SOD活力以及MDA含量的变化,并采用TUNEL法检测术后72h肝组织细胞凋亡数.结果:在行控制性降压至目标低血压(T3)时,对照组肝血流显著低于基础水平(P＜0.05),而实验组肝血流未明显降低,在目标低血压维持10min (T4)时,两控压组肝血流显著低于各自基础水平(P＜0.05),在维持20min至维持60min阶段(T5～T7),两控压组肝血流显著低于单纯全麻组水平和各自基础水平(P＜0.05),且对照组肝血流维持水平更低,在血压回升阶段,实验组肝血流上升明显,在血压回升10min(T8)时,实验组肝血流已基本恢复,而对照组肝血流仍低于同期单纯全麻组水平,在血压回升60min和回升结束(T11～T12),实验组肝血流明显高于对照组水平(P＜0.05).与单纯全麻组相比,控制性降压术后两控压组GSH活性均有显著升高(P＜0.05),且实验组较对照组相比升高趋势更明显.实验组SOD/MDA比值显著升高(P＜0.05),而对照组升高不明显.实验组肝组织细胞凋亡数(3.2±1.09)明显低于同水平对照组(5.47±1.02) (P ＜0.05),但与空白组(3.49±1.42)相比,无统计学差异(P＞0.05).结论:TEAS复合药物全麻行控制性降压能有效改善肝组织血流的低灌注状态,增强肝脏的抗自由基能力,抑制肝细胞凋亡,起到肝保护作用.
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